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研究将婴儿 RSV 与儿童哮喘联系起来

发布时间:2023-04-27 10:58:46 来源:互联网


【资料图】

由范德比尔特大学医学中心领导的研究寻求婴儿呼吸道病毒 RSV 与 5 岁儿童哮喘之间的联系。论文“美国婴儿期呼吸道合胞病毒感染和儿童期哮喘 (INSPIRE):一项基于人群的前瞻性出生队列研究”发表在《柳叶刀》杂志上。Marie-Noëlle Billard 和 Louis J Bont 的评论已发表在同一期期刊上。

根据这项研究,在生命的第一年保持无 RSV 与患儿童哮喘的风险大大降低有关。

在参加该研究的 1,741 名儿童中,944 名 (54%) 在婴儿期感染了 RSV。婴儿期未感染 RSV 的儿童在 5 岁时患哮喘的比例 (91/587, 16%) 低于婴儿期感染 RSV 的儿童 (139/670, 21%)。

在他们的分析中,在第一年内感染 RSV 与 5 岁时患哮喘的风险比在儿童后期感染的风险高 26%。研究人员建议,通过在婴儿期避免 RSV 感染可以预防 5 岁哮喘病例的估计比例为 15%。

研究结果表明,婴儿期报告的 RSV 感染与儿童哮喘后期表现之间存在年龄依赖性关联。作者指出,为了明确确定因果关系,需要研究预防、延迟或降低初始 RSV 感染严重程度的干预措施对儿童哮喘的影响。

虽然研究结果证明 RSV 可能与儿童哮喘有关,但它也可能很容易表明 RSV 感染在易患哮喘的婴儿中更为严重(不太可能无症状),从而导致更高的健康水平呼吸道感染的护理互动。然而,研究人员通过在他们的队列中不单独依赖医疗保健互动来阻止这种双重解释,而是使用1 岁时的血液样本来确定之前的 RSV 收缩。通过这种方式,可以测量更具体的人群,而不仅仅是与无 RSV 和无症状病例相比的严重病例。

该研究还发现,在整个疾病严重程度范围内的婴儿期RSV 感染与儿童哮喘风险之间存在着有趣的严重程度依赖性关联,这可能支持剂量反应关联。此外,RSV 感染与哮喘风险之间存在年龄依赖性关联。

一如既往,相关性并不意味着因果关系,但它是开始寻找的好地方。这项工作为未来的研究提供了信息,可以调查与本研究结果相关的潜在机制、因果关系或相关性。

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